前几天看到一则啼笑皆非的新闻由于查出患有幽门螺旋杆菌（Hp）准丈母娘竟“棒打鸳鸯”
25岁的小朱和男友准备结婚，但在得知男友查出感染幽门螺旋杆菌后，小朱母亲非常紧张，医院检查，如果也感染幽门螺旋杆菌就要她跟男友分手。
呼气试验后，结果显示小朱的幽门螺旋杆菌阴性（没有感染）。看到结果后，她终于松了口气。但母亲还是不放心，认为网上有报道称幽门螺旋杆菌很容易传染，要是以后在一起吃饭，只怕一家人都会传染，还容易得胃癌。
幽门螺旋杆菌到底是啥？
是否真像小朱母亲担心的那样一人得病传染全家？其实，在门诊上很多市民都有这样的疑问
“我最近胃里不舒服，要不要做个吹气（呼气）实验？看看是不是有幽门螺旋杆菌（Hp）？”
“前一阵体检，查出胃里幽门螺旋杆菌呈阳性，但我平时胃一直都好好的，要吃药吗？”
“查出来幽门螺旋杆菌阳性并治疗多次后，效果依然不理想。我会不会得胃癌，这个细菌会传给家人吗？”
幽门螺旋杆菌到底是什么？
是否感染后就容易得胃癌？幽门螺旋杆菌都要赶尽杀绝吗？今天，视窗有请消化内科副主任、主任医师孙克文为大家涨知识什么是幽门螺旋杆菌？
幽门螺旋杆菌是从胃粘膜组织中分离出的一种小的弯曲状细菌，细菌主要靠口-口和粪-口途径传播。全世界约有50%的人群是幽门螺旋杆菌的携带者，由于特殊的饮食习惯，中国的比例更高一些。
胃痛不能全让Hp背锅！
感染幽门螺旋杆菌（Hp）并不代表一定会得胃部疾病，幽门螺旋杆菌感染患者中有15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生幽门螺旋杆菌相关性消化不良，仅有潜在风险发生胃恶性肿瘤。
同时，胃部疾病也不全都是Hp感染引起的。如胃癌是饮食、遗传、环境等多种因素共同作用引发，HP只是比较重要的高危因素。是不是所有幽门螺旋杆菌检查阳性的患者都需要根除Hp，国内意见尚不统一。
这9类人需要根治Hp
如果HP的存在没有引发任何胃部不适症状，胃镜显示也没啥毛病，暂不考虑治疗，除非存在以下一种或多种情况：
1、消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠溃疡）2、胃粘膜相关淋巴瘤3、慢行萎缩性胃炎、胃粘膜糜烂4、胃癌术后患者（包括胃次全切或内镜下粘膜剥离术）5、有胃癌的家族病史6、长期口服质子泵抑制剂（奥美拉唑、雷贝拉唑等）7、长期口服阿司匹林等非甾体类抗炎药8、慢性胃炎伴消化不良的症状9、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜
“药物治疗可以根治幽门螺旋杆菌，医生会视情况选择三到四种药物进行联合治疗，疗程一般为10-14天。”孙克文说，“治疗期间需注意，按时吃药，幽门螺旋杆菌根除需要足疗程、足量，避免漏服药物。”
孙克文强调，根除幽门螺旋杆菌一定要严格遵医嘱服用药物！用药期间，有些患者会产生一些不适反应，切记不能自行减量，否则会影响抗菌效果。如果药物反应明显，医院就诊。服药期间切忌饮酒，治疗后复查必须在停药1个月以上！
还有人反映
幽门螺旋杆菌治疗后容易复发孙克文表示复发原因有很多
市民需要注意以下4点
?1、调整日常饮食习惯：幽门螺旋杆菌可以通过口-口传播、粪-口传播，且传染力很强，公用餐具、洗漱用品等都是危险因素，关键要把好“入口关”。市民需注意饮食卫生，餐具定期消*，频繁在外就餐的市民更要多加注意，如果有条件，公共用餐时使用公筷、公匙。
?2、治疗期间严格遵医嘱服药：医生开具的药物，需要严格按医嘱服用，饭前饭后要看清说明，同时不能漏服。抗生素使用需谨慎，Hp极易产生耐药性，一旦首次杀菌失败，很可能产生耐药，甚至细菌会产生变异菌株，使再次杀菌变得困难。肝肾功能不全、糖尿病、心脏病等慢性疾病患者，孕妇，哺乳期妇女，12岁以下小孩，尤其不要擅自用药！?3、幽门螺旋杆菌检查阴性不表示已经完全排除胃部疾病，有明显胃部症状的患者，如中上腹不适、疼痛、反酸、嗳气、恶心等，及时就诊。早期发现很重要，胃镜和病理检查是胃癌筛查的金标准。?4、按疗程服用完药物后，医院复查，确保幽门螺旋杆菌根治效果。如治疗失败，需要再次治疗的患者，不宜立即进行，应间隔3个月或以上，以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。再次治疗时，药物选择更需专业，必须在医生指导下进行。孙克文消化内科副主任，主任医师，硕士生导师，医院内镜诊疗中心学习超声内镜技术，掌握消化科常见病、多发病的诊断和治疗，熟练掌握基本操作技能，有独立处理消化科的疑难和重大疾病的能力，尤其在消化道早癌的诊疗方面。
曾主持科研课题1项，发表学术论文十余篇，获省部级科技进步奖5项，省卫生厅医学新技术引进奖4项，市级医学新技术引进奖2项。
★门诊时间：周一全天
文字
杨璟
图片
宣传科
专业审核
孙克文
编辑
冯凯
责任编辑
刘华联
邮箱
czyy
.
